廉價藥缺乏 未來還有哪些藥品將快速消失
幾元錢1支的救命藥促皮質(zhì)激素黑市價格賣到8000元,應(yīng)該怪誰?能責(zé)怪企業(yè)黑心和沒有社會擔(dān)當(dāng)嗎?企業(yè)有苦難言,如果賣不了幾支貨,就是賣8000元1支還不夠生產(chǎn)一次的成本費(fèi)用。那么究竟是什么將藥品銷售推上越來越難、費(fèi)用越來越畸高的腳手架上進(jìn)退不得,選擇降價前面卻是刀山火海,選擇不降后面則是萬丈懸崖?民眾抱怨,企業(yè)更抱怨。
產(chǎn)品消失,一刀切的掛網(wǎng)政策首當(dāng)其沖,不管高價藥、低價藥、虛高藥、實(shí)在藥,通通要求大降價,已經(jīng)降到地板價的產(chǎn)品勉強(qiáng)維持成本,繼續(xù)降價只能退出市場。包括安徽、福建等醫(yī)改先鋒地區(qū),最終中標(biāo)的不是價格更低的,而是降幅大的,這個當(dāng)然你懂的,瘦死的駱駝比馬大。掛網(wǎng)關(guān)沒過,產(chǎn)品進(jìn)院銷售的資格就不具備,要求企業(yè)降價,真正降價的產(chǎn)品卻直接被點(diǎn)穴石化,市場的入門券影子都沒摸到就直接出局,企業(yè)冤不冤?
同樣飽受其害的還有各類由于掛網(wǎng)、醫(yī)保等準(zhǔn)入條件尚未具備、尚未開始銷售的產(chǎn)品(除創(chuàng)新藥以外,還有一大批受準(zhǔn)入條件限制未能開始銷售的產(chǎn)品),新一輪掛網(wǎng)各地要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)先上報計(jì)劃再編制掛網(wǎng)目錄,尚未銷售的產(chǎn)品直接遭遇突然死亡。也違背了國家鼓勵產(chǎn)品創(chuàng)新、鼓勵市場化公平競爭的原則,醫(yī)院里賣來賣去就是多少年的老面孔,醫(yī)藥行業(yè)親民化創(chuàng)新發(fā)展也將停滯。
產(chǎn)品在市場上加速死亡的第二關(guān)則是飽受爭議的二次議價,醫(yī)改改來改去變成了藥改,醫(yī)院內(nèi)外兼收,既有政府貼心補(bǔ)助,又有費(fèi)用漲價的尚方寶劍,一些地區(qū)并不在醫(yī)改試點(diǎn)城市目錄,并未取消醫(yī)藥加成,同樣趁亂搭車,向醫(yī)藥企業(yè)小手一張就是20%甚至50%的讓利,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過整個行業(yè)的利潤率。貴藥都吃不消,價格低的產(chǎn)品更無力繳納泰山壓頂一般的高額苛捐雜稅。除了虛高藥,誰能活?
第三關(guān)則是院內(nèi)產(chǎn)品數(shù)量限制,三甲醫(yī)院頂格不過1000多個品規(guī),其中還包含20%以上的基藥占比,進(jìn)院名額稀缺而寶貴,各大品種紛紛花費(fèi)巨資打起了保衛(wèi)戰(zhàn),其結(jié)果只能是將院內(nèi)價格低廉的藥品掃地出門,企業(yè)和客戶也會自發(fā)將進(jìn)院名額留給手上其他空間大、用量大的產(chǎn)品。
僥幸留存的,醫(yī)院也不待見。直接在臨床用藥關(guān)被競品PK擼下馬去,在醫(yī)藥商海中裸泳,最先溺亡的正是這些沒資源、沒空間、沒推廣的產(chǎn)品,越低越?jīng)]有活路,企業(yè)養(yǎng)不起隊(duì)伍,客戶和醫(yī)療機(jī)構(gòu)看都不看。
當(dāng)公眾們抱怨1.7元1支的青霉素?cái)嘭浟?,只能買3毛5的,百片1元多的很多產(chǎn)品也消失無蹤時,親,十多年前的藥價保持到現(xiàn)在,已經(jīng)很不容易了,簡直令人難以想象了,還有哪個行業(yè)能做到CPI飛漲,產(chǎn)品價格原地踏步,20年不動窩?GMP升級認(rèn)證前這樣的產(chǎn)品價格連加工費(fèi)都不夠負(fù)擔(dān)的,更不要提給員工發(fā)工資了,GMP認(rèn)證后一切投入高大上,醫(yī)藥企業(yè)有口難辯,這樣的產(chǎn)品也活不起,賠不起,只好閉門謝客了,就這還得遭致窮追猛打。同樣是救死扶傷,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)的命運(yùn)為何天壤之別?往往政策出發(fā)點(diǎn)很好,希望讓利于民,最終卻是讓企業(yè)關(guān)門,員工失業(yè),產(chǎn)品消失,患者抱怨,國家損失,是否也應(yīng)檢視一下為何結(jié)果與預(yù)期不盡相同,如何歸位?用政策推動和支持行業(yè)向上發(fā)展,而不是用政策的大棒將企業(yè)打傷?改革開放成就了今天的國家強(qiáng)大,壟斷式行政干預(yù)則將走回計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的老路,讓企業(yè)除了醫(yī)生一支筆,更要過掛網(wǎng)這道生死門和無數(shù)羊腸小路。
歡迎醫(yī)改專家們到醫(yī)藥市場和醫(yī)藥企業(yè)中實(shí)地走一走,像聆聽廣大醫(yī)生朋友們“低”收入、高強(qiáng)度、高風(fēng)險的工作吐槽一樣,聽一聽醫(yī)藥界、企業(yè)界的朋友們怎么說,聽一聽患者們怎么說。把市場化的權(quán)利留給市場,留住那些尚未消失的、為民眾解除病患的放心好藥。
幾元錢1支的救命藥促皮質(zhì)激素黑市價格賣到8000元,應(yīng)該怪誰?能責(zé)怪企業(yè)黑心和沒有社會擔(dān)當(dāng)嗎?企業(yè)有苦難言,如果賣不了幾支貨,就是賣8000元1支還不夠生產(chǎn)一次的成本費(fèi)用。那么究竟是什么將藥品銷售推上越來越難、費(fèi)用越來越畸高的腳手架上進(jìn)退不得,選擇降價前面卻是刀山火海,選擇不降后面則是萬丈懸崖?民眾抱怨,企業(yè)更抱怨。
產(chǎn)品消失,一刀切的掛網(wǎng)政策首當(dāng)其沖,不管高價藥、低價藥、虛高藥、實(shí)在藥,通通要求大降價,已經(jīng)降到地板價的產(chǎn)品勉強(qiáng)維持成本,繼續(xù)降價只能退出市場。包括安徽、福建等醫(yī)改先鋒地區(qū),最終中標(biāo)的不是價格更低的,而是降幅大的,這個當(dāng)然你懂的,瘦死的駱駝比馬大。掛網(wǎng)關(guān)沒過,產(chǎn)品進(jìn)院銷售的資格就不具備,要求企業(yè)降價,真正降價的產(chǎn)品卻直接被點(diǎn)穴石化,市場的入門券影子都沒摸到就直接出局,企業(yè)冤不冤?
同樣飽受其害的還有各類由于掛網(wǎng)、醫(yī)保等準(zhǔn)入條件尚未具備、尚未開始銷售的產(chǎn)品(除創(chuàng)新藥以外,還有一大批受準(zhǔn)入條件限制未能開始銷售的產(chǎn)品),新一輪掛網(wǎng)各地要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)先上報計(jì)劃再編制掛網(wǎng)目錄,尚未銷售的產(chǎn)品直接遭遇突然死亡。也違背了國家鼓勵產(chǎn)品創(chuàng)新、鼓勵市場化公平競爭的原則,醫(yī)院里賣來賣去就是多少年的老面孔,醫(yī)藥行業(yè)親民化創(chuàng)新發(fā)展也將停滯。
產(chǎn)品在市場上加速死亡的第二關(guān)則是飽受爭議的二次議價,醫(yī)改改來改去變成了藥改,醫(yī)院內(nèi)外兼收,既有政府貼心補(bǔ)助,又有費(fèi)用漲價的尚方寶劍,一些地區(qū)并不在醫(yī)改試點(diǎn)城市目錄,并未取消醫(yī)藥加成,同樣趁亂搭車,向醫(yī)藥企業(yè)小手一張就是20%甚至50%的讓利,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過整個行業(yè)的利潤率。貴藥都吃不消,價格低的產(chǎn)品更無力繳納泰山壓頂一般的高額苛捐雜稅。除了虛高藥,誰能活?
第三關(guān)則是院內(nèi)產(chǎn)品數(shù)量限制,三甲醫(yī)院頂格不過1000多個品規(guī),其中還包含20%以上的基藥占比,進(jìn)院名額稀缺而寶貴,各大品種紛紛花費(fèi)巨資打起了保衛(wèi)戰(zhàn),其結(jié)果只能是將院內(nèi)價格低廉的藥品掃地出門,企業(yè)和客戶也會自發(fā)將進(jìn)院名額留給手上其他空間大、用量大的產(chǎn)品。
僥幸留存的,醫(yī)院也不待見。直接在臨床用藥關(guān)被競品PK擼下馬去,在醫(yī)藥商海中裸泳,最先溺亡的正是這些沒資源、沒空間、沒推廣的產(chǎn)品,越低越?jīng)]有活路,企業(yè)養(yǎng)不起隊(duì)伍,客戶和醫(yī)療機(jī)構(gòu)看都不看。
當(dāng)公眾們抱怨1.7元1支的青霉素?cái)嘭浟?,只能買3毛5的,百片1元多的很多產(chǎn)品也消失無蹤時,親,十多年前的藥價保持到現(xiàn)在,已經(jīng)很不容易了,簡直令人難以想象了,還有哪個行業(yè)能做到CPI飛漲,產(chǎn)品價格原地踏步,20年不動窩?GMP升級認(rèn)證前這樣的產(chǎn)品價格連加工費(fèi)都不夠負(fù)擔(dān)的,更不要提給員工發(fā)工資了,GMP認(rèn)證后一切投入高大上,醫(yī)藥企業(yè)有口難辯,這樣的產(chǎn)品也活不起,賠不起,只好閉門謝客了,就這還得遭致窮追猛打。同樣是救死扶傷,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)的命運(yùn)為何天壤之別?往往政策出發(fā)點(diǎn)很好,希望讓利于民,最終卻是讓企業(yè)關(guān)門,員工失業(yè),產(chǎn)品消失,患者抱怨,國家損失,是否也應(yīng)檢視一下為何結(jié)果與預(yù)期不盡相同,如何歸位?用政策推動和支持行業(yè)向上發(fā)展,而不是用政策的大棒將企業(yè)打傷?改革開放成就了今天的國家強(qiáng)大,壟斷式行政干預(yù)則將走回計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的老路,讓企業(yè)除了醫(yī)生一支筆,更要過掛網(wǎng)這道生死門和無數(shù)羊腸小路。
歡迎醫(yī)改專家們到醫(yī)藥市場和醫(yī)藥企業(yè)中實(shí)地走一走,像聆聽廣大醫(yī)生朋友們“低”收入、高強(qiáng)度、高風(fēng)險的工作吐槽一樣,聽一聽醫(yī)藥界、企業(yè)界的朋友們怎么說,聽一聽患者們怎么說。把市場化的權(quán)利留給市場,留住那些尚未消失的、為民眾解除病患的放心好藥。